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款冬花为菊科植物款冬的干燥花蕾。《神农本草经》云其“主咳逆上气善喘，喉痹，诸惊痫，寒热邪气”，多用来治疗咳嗽，且常与紫菀组成对药使用。款冬花在经方中用得不多，张仲景仅在射干麻黄汤一方中使用该药，治“咳而上气，喉中如水鸡声”。《药品化义》对其治咳的功用评价极高，谓：“冬花，味苦主降，气香主散，一物而两用兼备。故用入肺部，顺肺中之气，又清肺中之血。专治咳逆上气，烦热喘促，痰涎稠黏，涕唾腥臭，为诸证之要剂，如久嗽肺虚，尤不可缺。”款冬花具有清热解毒、消肿止痛的作用，因此临床上也用于治疗疮痈等症。现援引医案数则如下。
咳嗽
患者女，44岁，2008年11月18日就诊。主诉：咳嗽2周余。患者近日咳嗽，咽痒而咳，无痰，夜重于昼，舌淡红，苔薄，脉细弦。处方：款冬花30g。7剂，水煎服。此后患者因他症前来就诊，诉服上药后咳嗽日减，服至第5剂时咳止，7剂后遂自行停药。至今停药已近1个月，咳嗽未见反复。（蒋健《单味药内服治验举隅》，载于《江苏中医药》2015年第8期）
蒋健教授说，款冬花为润肺、化痰、止咳之良药，凡咳嗽不论外感内伤、虚实寒热皆可施用，肺虚久嗽及肺寒痰多之咳嗽尤宜。这与《药品化义》对于款冬花的认识相近。一般用量为6~15g，单用可至30g~50g，未见明显不良反应。
《越医汇讲·徐金木治咳经验》中记载，徐金木曾治俞某，该患者气喘咳嗽多年，痰中带有血丝，中西药物备尝，不独不能根治，且乏近效。祖父接诊后，投以紫菀50g、款冬花50g、麦冬50g、生地50g，辅以羌活、乌梅等品，获一剂知、二剂已之效。书中亦载，徐金木四代业医，家传抄本《集兰回春》中有治久咳一方，方中重用紫菀、款冬花，轻用百部、生姜、乌梅。徐金木习用此方，颇有心得。
款冬花治咳，除了煎服，另有别法。如《本草纲目·草部第十六卷·草之五·款冬花》中记载崔知悌疗久咳用熏法：“每旦取款冬花如鸡子许，少蜜拌花使润，纳一升铁铛中。又用一瓦碗钻一孔，孔内安一小笔管，以面泥缝，勿令漏气。铛下着炭火，少时烟从筒出，以口含吸，咽之。如胸中少闷，须举头，即将指头按住筒口，勿使漏。至烟尽乃止。如是五日一为之。待至六日，饱食羊肉餔饦一顿，永瘥。”不知是承袭还是巧合，赵俊欣《十一师秘要》中周师家传抄本《温大明·海上仙方》有治咳韵文一条，与崔氏熏法如出一辙：“远年咳嗽久难痊，休要求神枉使钱，但用款冬花作末，烧香口吸便安然。”
疮痈
蒋某某，男，72岁，农民。患者于1945年因患外伤而致胫骨内侧肿痛，继则因感染化脓，溃后久不收口，经多方治疗不愈，逐渐转变成骨髓炎。数十年来一直未间断治疗，但多医久治不效。于1986年2月25日来我院求治。患者虚羸少气，面色无华，头晕心慌，肢体乏力，脉细弱。右腿胫骨内侧呈4cm×6cm溃疡面，流出脓液颇多，窦道深约2cm，呈L型。查白细胞8600/mm3，中性粒细胞75%，淋巴细胞25%。X线摄片提示：骨质胫骨下段骨骼变粗，密度增高，轮廓不规则，呈毛刷样改变，远端健骨萎缩。诊为慢性骨髓炎，予款冬花外敷。取款冬花适量，让患者自己将款冬花嚼成糊状，涂于消毒布块上外敷患处；对有窦道形成的患者，用淡盐水清洗干净患处，再按伤面大小取适量药糊涂于消毒布块上，铺平后贴于伤面，然后用纱布固定。每日换药1次，10日为1疗程。每个疗程后休息2日，再继续外敷。对于病灶较深、窦道引流不畅者，治疗时宜进行蝶形开窗引流术，首次引流须做病灶清除术，2个疗程后疼痛减轻，局部脓液分泌物逐渐减少，继续敷药9个疗程，溃疡面及窦道愈合，继敷2周以巩固疗效。3周后X线摄片复查，示右胫骨基本恢复。1年后随访，未见复发，复查X线摄片示基本正常。款冬花自嚼外敷治疗慢性骨髓炎，是河北临西县地区民间流传的有效验方。使用该法治疗51例慢性骨髓炎患者，痊愈35例，有效12例，总有效率92%。（蔡万清、张恒利《款冬花外敷治疗慢性骨髓炎51例》，载于《新中医》1989年第11期）
与此相映成趣的是《本草纲目》引《杨诚经验方》治疗口中疳疮的方，病虽不同，法极相似：“款冬花、黄连等分，为细末，用唾津调成饼子。先以蛇床子煎汤漱口，乃以饼子傅（敷）之，少顷确住，其疮立消也。”
两相参照，颇能给人启示：唾液可能是款冬花某些成分的特殊溶媒，唾液与款冬花充分混合后，解毒敛疮功效大大增强，这种方法除对上述疾病有效外，或许对其他黏膜病、皮肤病及一些外科病会有我们未曾体验过的疗效，比如溃疡、湿疹、宫颈糜烂者，不妨一试。（王舒宇 黑龙江省哈尔滨市南岗区一辰医院）
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