膀胱癌膀胱全切行回肠膀胱和经皮输出道或经尿道输出的Kock膀胱术后生活质量对比

中华泌尿外科杂志 1999年第9期第20卷国外尿泌学近况介绍

［Hart S,et al.J Urol,1999,162∶77］

　　膀胱癌行膀胱全切的患者术后无论在体能、性功能或排尿方面均有很大变化，作者对膀胱全切术后的患者进行了长期的随访，了解不同术式对患者生活质量的影响。随诊患者分为三组，包括25例回肠膀胱、93例经皮输出道的Kock膀胱和103例经尿道输出的Kock膀胱患者，其中包括一些术后行阴茎假体植入术的患者。作者采用问卷的方式进行随访。结果表明，三组绝大多数患者对生活质量表示满意，几乎没有情绪紧张及社会或身体机能上的不满意。三组患者尿流改道后的问题和性功能改变也是基本一致的。经过年龄修正的t检验表明，阴茎假体植入术后的患者有着更好的性功能的满意度。因此，作者认为长期生存的膀胱全切术后患者的生活质量是好的，不同类型的尿流改道术后患者的生活质量没有明显的不同。如何改善这些患者术后的性功能状况可能是更加需要注意的问题。