便秘并无特殊性体征。便秘可能是由于腹腔内肿瘤、炎性肿块、肉芽肿、肠套叠等原因所致。但肿块也可能是粪块、充气或痉挛的肠段，必须仔细加以区别。急性便秘伴有肠绞痛、腹部膨隆、蠕动增加、肠鸣音亢进者，应考虑机械性肠梗阻的可能，并应首先检查腹股沟区有无嵌顿疝和腹壁以往有无手术疤痕。伴便血者，在幼儿应考虑肠套叠，在老年多为结肠癌并发肠套叠，腹壁强硬伴有压痛和反跳痛，提示腹膜炎。老年人或心血管疾病患者如发生剧烈腹痛、便秘、肠鸣音消失并迅速出现休克时，应考虑肠系膜血管栓塞。乙状结肠过长所致的扭转也可引起便秘，并有下腹膨胀和压痛。有贫血貌并见齿龈边蓝色线，有铅接触史，可能为慢性铅中毒。有贫血，同时有消瘦，便形变细，应考虑结肠肿瘤。
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