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为什么胆道结石术后易并发急性肾功能不全?
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胆道结石术后并发急性
肾功能不全
,常见于合并感染及原有阻塞性黄疸的病人。胆道感染病人术后易出现多器官功能衰竭,最先往往表现为感染性
休克
、低血压等循环系统功能衰竭,继而表现为呼吸功能、肾功能、肝功能、消化道功能的衰竭。梗阻性黄疸病人的血清胆红素水平与手术后急性肾功能衰竭的发生率密切相关,在血清胆红素超过171μmol/L的病人,术后肾功能衰竭的发生率及死亡率特别高。阻塞性黄疸影响肾功能的机理尚不完全清楚,一般认为与内毒素和结合胆红素的肾损害作用,以及循环血容量有关。
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