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替代疗法对肾淀粉样变性效果如何?
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肾脏淀粉样变为一不可逆性疾病,当疾病发展到尿毒症阶段时,透析疗法和肾移植是延长患者生命最有效的措施。经维持性血液透析治疗者平均存活期远高于未作透析者。血液透析存活5年者占34%,作连续性不卧床腹膜透析(CAPD)者平均存活30个月。有心脏受累者,血液透析过程中易发生低血压,因多合并肾上腺皮质功能受累功能减退所致,需加强的松治疗。表明血液透析或腹膜透析可部分替代肾功能,延长患者生命。
肾移植效果不好,1年存活率为63%,2年存活率为51%,且移植1年后又可再获淀粉样变性,故多不主张作肾移植。
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