为什么体外震波碎石治疗胆石症的完全排石率低于泌尿系结石？

为什么体外震波碎石治疗胆石症的完全排石率低于泌尿系结石？

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    (1)胆囊和胆管位于腹腔内，而不是腹膜后，肠管积气和腹式呼吸都会影响碎石。

    (2)泌尿系统所谓的“生理性垂直冲洗”有利于碎石的排出，而胆道系统缺乏这一机制。

    (3)胆道系统解剖复杂，碎石难以自动排出。

    (4)输尿管壁厚、蠕动强，而胆管壁薄又无蠕动功能，排石能力差。

    (5)一些用于泌尿系碎石的辅助治疗技术，如超声波导向经皮穿刺垂直冲洗，对胆石症是不可行的。

    上述因素均影响了碎石率及碎石后的胆石排出率。

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