中医在对冠心病的临床治疗中，有时可以见到两个证型的证候互相参见，这时治法方药也应随症情的变化而变化。首先应权衡一下以哪个证型为主。例如胸阳不振，心脉瘀滞证兼有气阴虚者，既有胸膺闷痛，心痛彻背，背痛彻心，又有疲倦乏力，口咽干燥，脉沉弦等，但无气短心慌等症状。治法：宣痹通阳，化瘀通心脉，兼以益气。方用宣痹通脉汤加党参、麦冬治之，即可同时收效。反之，如果心气阴虚、心脉瘀滞证为主，兼有胸阳不振，即见胸膺刺痛，时作时止，劳累易发，兼有胸闷气塞，气短心慌，疲倦乏力，活动加重，口咽干，舌质暗，舌尖偏红，脉沉缓无力，治宜益气阴，强心力，化瘀通脉，兼宣痹通阳，方用益气通脉汤加瓜蒌、薤白治之，则两证兼治，洽中病情。
|